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仲景方药的煎煮法与服法总结（第4页）

多数处方系常规服法，即一剂煮取三升，去渣，温服一升、日再夜一服；或日三服；或煮取二升，分温再服。

如小青龙汤、旋覆代赭石汤，黄芩汤、干姜黄芩黄连人参汤、白虎汤等名方，都见采用这种常规服法。

常规服法中，还有日三夜一，即一日四次的，须注意。

2.桂枝汤服法：

此为仲景用心最精细者。

桂枝汤服法：水七升，微火煮至三升，适寒温，先服一升；然后啜热粥一升，以助药力，温覆令一时许，取微汗，病即愈，余约二升就毋须再服。

若不汗，则依前法再服；又不汗，后服小促其间，即缩短服药时间，半日许令三服尽，中病即止。

如果还没有好，可以依法服到二、三剂。

3.大承气汤服法：

水一斗，煮取二升后，服一升。

这一升服下去即利，就无须再服。

即所谓“止后服”

，“得下余勿服”

。

大承气汤也是服后得利则止；不得利，则将一升二合之半尽饮之。

已经很明白了，最后还又郑重地补上一句：“若更衣者，勿服之”

。

仲景用汗法、下法，都极为勇敢果断而又特别谨慎小心。

勇敢果断，是当用必用，不容瞻前顾后，即使少阴病，阳邪入阴，肾水欲涸，也必须急下以存阴，原文中一连三个“急下之”

，可见其坚决；谨慎小心，则中病即止，最大限度地减轻攻邪药对正气的损伤。

那像我们今天，解表攻下药一开就是几剂！

4.小柴胡汤服法：

小柴胡汤水一斗二升，煎取六升（一半），去渣再煎，取三升，温服一升，日三服。

再煎目的是去掉一部分水分，使之浓厚而已。

徐灵胎说少阳介于两阳之间，此和解之剂，再煎则药性和合，能使经气相融，不复往来出入。

这种说法有点似是而非。

大柴胡汤亦用去渣再煎法。

5.顿服：

即一剂为一服（一剂只煎一次喝一次），如桂枝甘草汤，治发汗过多，伤及心阳，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按，故急用此方扶阳补中。

葶苈大枣泻肺汤也用顿服，则是取直捣黄龙，一战成功，毋使频频进药伤正的意思。

6.含咽：苦酒汤治少阴病咽中生疮，不能言语，声不出者。

用此方敛火降气，是内服外治相结合的方法

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