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二病毒性肝炎的发生(第2页)

丁型肝炎:

与乙型肝炎基本相同,静脉注射违禁品、男性同性恋和经常应用血制品或肾透析患者,为本病的高危人群。

戊型肝炎:

粪-口途径。

3.重型肝炎是如何发生的?

重型肝炎的发生是因宿主对入侵病毒发生强烈的免疫反应,短期内T细胞毒反应迅速,致使肝细胞大片坏死,或短期内形成大量抗原抗体复合物,激活补体,致局部发生超敏反应,造成大块肝细胞坏死;另外,肠源性内毒素的吸收,可使肝细胞发生缺血性坏死;加上

α

-肿瘤坏死因子(TNF-

α

)、IL-1等细胞因子由单核巨噬细胞释放,可加重肝细胞损伤。

常见误区解读

1.听说得了病毒性肝炎没什么可怕,为什么周围的人还疏远我呢?

引起慢性肝损害的主要是乙型、丙型病毒性肝炎,而甲型、戊型肝炎引起急性肝炎,基本不会成为慢性,乙、丙型肝炎通过血液、体液、母婴垂直等传播,日常工作或生活接触,如同办公室工作、握手、拥抱、同一宿舍、共同用餐等无血液暴露的接触一般不传播乙肝和丙肝(图3-1-2)。

因此,对于乙肝表面抗原阳性或慢性丙肝患者,首先清楚自己疾病的传播方式,不要产生自卑心理,把自己孤立于家人朋友之外,其次也要教育周围人群了解医学常识,不对慢乙肝、慢丙肝患者产生歧视。

事实证明,夫妻双方中一方有慢乙肝或慢丙肝,而另一方与之共同生活几十年都没有被传染上。

只要有科学防护手段,避免体液暴露,是不会被传染的。

图3-1-2乙肝一般不会通过消化道传染

2.我是乙肝病毒携带者,是不是生不出健康的宝宝了?

某些慢性乙肝病毒携带者,因害怕传染给孩子,无奈放弃生育要求,甚至有些青年拒绝谈对象,拒绝结婚。

随着乙肝疫苗免疫接种的普及,新生儿及儿童乙肝表面抗原携带率明显下降,母婴阻断成功率在90%以上。

因此,乙肝病毒携带者只要有生育条件,完全可以像正常人一样,生育出健康的宝宝,但千万记住,一定要去肝病专科咨询就诊,采取母婴阻断策略。

3.我最近得了肝炎,为什么周围的人以为就是乙肝呢?

肝炎按病因可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。

虽然我国是乙肝大国,乙型肝炎目前在我国流行广泛、危害严重,但甲型、丙型和戊型肝炎也在我国流行,而且容易被忽视,患者往往不知不觉中感染,又无声无息地好转,只有部分患者因乏力、食欲下降、尿黄等不适就诊时才被发现。

因此,得了肝炎,不一定就是乙肝。

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